Pobídka s penězi k uzdravení. Jak by bylo spravováno veřejné zdraví, kdyby byly odměny poskytovány těm, kteří se dobře starají a vyrovnávají sociální a ekonomické nerovnosti? Pokud je prevence lepší než léčba, co by se stalo, kdybychom skutečně investovali tímto směrem a vyhnuli se všem těm mnohem vyšším nákladům vynaloženým na pomoc milionům lidí již postižených chronickými nemocemi?
To znamená, že pokud by to mělo ekonomicky pomoci alespoň tomu, kdo je chudší, provést skutečnou prevenci? To je v zásadě logika, po níž následuje výzkumný projekt Lifepath (Zdravé stárnutí pro všechny) financovaný Evropskou komisí, jehož cílem je zmenšit rozdíly zaznamenané při výběru cest, které mohou spíše podporovat zdravé stárnutí než léčbu nemocí. pokročilý.
Stručně řečeno, projekt zaměřený na zlepšení průměrné úrovně veřejného zdraví, počínaje těmi, kteří mají méně zdrojů, může vycházet z jediné úvahy: pokud je nyní prokázáno, že dlouhověkost, zdravý život a výskyt nemocí jsou spojeny se sociálními podmínkami člověka a zátěží pro jeho zdraví může být pouze pokles těchto podmínek, pak se musí zmenšit propast mezi těmi, kteří jsou schopni přijmout zdravý životní styl a zvolit si, kde budou žít, a těmi, kteří si ho „nemohou dovolit“. Dáním peněz . Toto je hypotéza, která řídí výzkum společnosti Lifepath.
Systém, který na druhé straně již začal být experimentován v některých zemích Latinské Ameriky, Afriky a jihovýchodní Asie, v nichž jsou programy „podmíněného převodu peněz“ (CCT) obvykle adresovány těm nejvíce chudý. Poskytují peněžité dávky nejchudším rodinám za předpokladu, že se zapojují do činností, které vytvářejí dlouhodobé výhody v oblastech výchovy, prevence a zaměstnávání dětí.
Obecná myšlenka je, že takové pobídky prolomí mezigenerační cyklus chudoby a vytvoří individuální a sociální výhody.
Co by to bylo za revoluci, kdyby podobný systém fungoval i v Evropě a Itálii? Ve studii chtěli evropští vědci zdůraznit, jak ekonomický přínos, pokud se člověk zaváže dobře se o sebe postarat, může výrazně zlepšit zdraví, počínaje rodinami, které nemají snadný přístup k léčbě.
Vědci - projekt koordinuje Imperial College of London, má za italské partnery University of Turin a Human Genetics Foundation (Hugef) - zkoumali 4700 rodin s nízkými příjmy v New Yorku, kterým byli zaplatil necelých 7 tisíc eur.
Ti, kteří obdrželi hotovost, museli zaručit školní docházku nezletilých, využívání zdravotnických služeb k preventivním účelům a angažovanost dospělých v práci. Výsledky ukázaly, že ti, kteří pobírali pobídky, dosahovali lepších výsledků než ti, kteří pokračovali pouze ve svém vlastním příjmu. Nejvýznamnější zlepšení bylo zaznamenáno v přístupu k zubní péči, a to při minimálně dvou návštěvách ročně.
Mechanismus, který přinesl značné úspory, pokud jde o zdravotní péči, tváří v tvář minimálnímu peněžnímu daru. Těch sedm tisíc eur a o něco více za tři roky na rodinnou jednotku je velmi málo, pokud vezmeme v úvahu všechny ušetřené náklady na jakoukoli léčbu, která by tam byla, kdyby nebyla provedena prevence.
Stálo by za to experimentovat s podobnými iniciativami také v Itálii? To je otázka, která vyvolala docela dost kontroverzí: je správné požadovat více investic do výchovy ke zdraví nebo se domnívat, že peníze by měly být poskytovány přímo těm méně majetným pro cílenou prevenci?
Takto uzavírá Paolo Vineis, profesor environmentální epidemiologie na Imperial College London, vedoucí oddělení genetické a molekulární epidemiologie nadace HuGeF Foundation a koordinátor Lifepath: „tato studie potvrzuje účinnost podobného zásahu, který v tomto bod si zaslouží být testován i v Evropě “.
Je pravda, že zdravé stárnutí je právo pro každého, chudého i bohatého. Pokud dosud byla voda všude, proč to nezkusit?
Germana Carillo
