Psoriáza, nehty nikdy nepodceňujte . Toto je varování od některých dermatologů, kteří varují před takzvanou „psoriázou nehtů“, kterou lze považovat za poplašný signál mnohem závažnějšího onemocnění.
Psoriáza, která postihuje nehty, je ve skutečnosti příliš často považována za „jednoduchý“ estetický problém, ale není tomu tak: psoriáza zde naznačuje závažnější patologii.
V průzkumu provedeném některými vědci z Dermatologické kliniky římské univerzity v Tor Vergata se zdůrazňuje, že lupénka na nehtech ve skutečnosti velmi vážně ohrožuje kvalitu života, a to až do té míry, že podle některých údajů „ překračuje také to způsobené méně „viditelnými“ chronickými chorobami, jako je cukrovka nebo artritida, “vysvětluje Elena Campione, která výzkum koordinovala.
Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje až 3% běžné populace. Prevalence postižení nehtů u pacientů se psoriázou se pohybuje mezi 15% a 79%.
Zatímco nehty představují malou část povrchu těla, psoriáza v těchto oblastech může mít nepřiměřený vliv na fyzické a psychosociální aktivity pacienta.
"Odhaduje se, že 90% pacientů trpících psoriázou - studie zní - si to na nehty vyvine dříve či později v průběhu života." Částečně to závisí na samotných antipsoriatických terapiích, které jsou imunosupresivní: snížení aktivity imunitního systému vede k rozvoji plísňových infekcí na nehtech a tyto jsou zase spouštěcím faktorem místní psoriázy. Začarovaný kruh, který je třeba co nejdříve zastavit vhodnými terapiemi: je-li u pacienta s psoriázou podezření na onychomykózu nebo infekci plísní, musí být proveden test k jejímu zjištění. Stačí si vzít kousek hřebíku a dát si ho pro jistotu do kultury: test je velmi jednoduchý a je také užitečný, když se nehtová psoriáza nehojí, právě proto, že by mohla být překryta infekce “.
Sledování nehtů je tedy konstanta, kterou byste si neměli nechat ujít, zejména kvůli tomu, že v této oblasti může psoriáza naznačovat přítomnost závažnějšího onemocnění. Příkladem může být odbočka k psoriatické artritidě - poznamenává Campione. Psoriáza na nehty je ve skutečnosti součástí takzvané psoriatické triády, která zahrnuje onemocnění rozšířené na pokožku hlavy a onemocnění zahrnující kožní záhyby: když psoriáza postihuje všechny tři tyto oblasti, znamená to, že je závažnější a musí se s ní zacházet agresivněji. . „Bohužel i dnes jsou problémy s nehty, pokožkou hlavy a záhyby často považovány za individuální, aniž by bylo pochopeno, že se jedná o projevy zhoršující se nemoci“.
Jaká je správná léčba, když se na nehtech objeví příznaky psoriázy? „Volba závisí na kvalitě života hlášené pacientem a na rozsahu psoriázy: pokud je dopad vysoký a pokožka je vážně zasažena, může být vhodná systémová léčba, která je také užitečná, když pacienti již nemohou snášet krémy a krémy. Mohou být v pořádku v případě psoriázy nehtů, která není pro pacienta příliš nepříjemná nebo nepřesahuje do různých oblastí pokožky. Důležité je nezanedbávat lupénku na nehtech, ale co nejdříve zasáhnout a poté udržovat vysokou pozornost, aby bylo možné zachytit jakékoli zhoršení celkového onemocnění “.
Jak rozpoznat psoriázu nehtů
Psoriáza na nehty, jak rukou, tak nohou, má chronický průběh, má remise a relapsy a může způsobit hluboký otřes struktury nehtů.
Příznaky jsou obecně:
- hyperkeratóza pod nehty (tj. žlutavě bílé zesílení nehtu)
- pitting (klenuté prohlubně nehtové ploténky)
- onycholýza (částečné oddělení nehtové ploténky)
- Beauovy linie (vzhled příčných rýh na nehtech)
- hyperkeratóza také na úrovni nehtů
- vzhled Gottronových skvrn (olejovité skvrny, které jsou žluté nebo lososově zbarvené)
Germana Carillo
