V Bergamu také první kombinovaná transplantace jater a plic u šestnáctileté ženy poprvé viděla použití techniky, která před transplantací simuluje podmínky, za kterých se obvykle zjistí, že orgán pracuje v lidském těle.
Proběhlo mezi Vánoci a Silvestrem, ale tým nemocnice Papa Giovanni XXIII v Bergamu chvíli počkal, než se o této zprávě dozví. 29. prosince minulého roku provedli první kombinovanou transplantaci jater a plic u dětského pacienta v Itálii. 16letá janovská dívka s cystickou fibrózou dostávala orgány, které v jejím případě vedly ke krvácení do dýchacích cest a těžkému onemocnění jater.
Na rozdíl od dosud používaného postupu u několika transplantací tohoto typu byla jako první nahrazena játra, zatímco plíce dárce byly ošetřeny technikou Ex Vivo Lung Perfusion (EVLP), která byla poté okamžitě transplantována, celkem 11 hodiny zásahu.
„U přibližně 10% pacientů s cystickou fibrózou je plicní onemocnění, které je vždy přítomno v tomto stavu, také spojeno s postižením jater, které vede k rozvoji úplné cirhózy - vysvětluje Lorenzo D'Antiga, ředitel pediatrie papeže Jana XXIII. . V tomto případě byla celková respirační funkce narušena pouze částečně, ale změny spojené s chronickým zánětem způsobily opakované bronchiální krvácení, které nebylo možné léčit pomocí léčby a byly nebezpečné pro život pacienta. Funkce jater byla již dlouho ohrožena do té míry, že pacient ve věku 11 let podstoupil proceduru zvanou TIPS, která se používá ke snížení závažné portální hypertenze a rizika zažívacího krvácení.Postup této složité situace si vyžádal volbu kombinované transplantace jater a plic. “
Šestnáctiletá žena je první pediatrická pacientka, ale je také první svého druhu, ve které se používá EVLP, což je technika, která před transplantací simuluje podmínky, za kterých orgán normálně pracuje v lidském těle, a tedy teplota 37 stupňů, pravidelná cirkulace uvnitř cév (perfúze) a proudění vzduchu v dýchacích cestách (ventilace), což umožňuje prodloužit dobu skladování a vyhodnotit funkčnost orgánů a v případě potřeby ji vylepšit.
Orgány odebrané v noci mezi 28. a 29. prosincem v nemocnici mimo Lombard chirurgy Domenico Pinelli a Erikou Vicario se okamžitě obnovily svou funkci a stav mladé ženy je v současné době velmi dobrý.
Přečtěte si také
- Sara Anzanello: tento dopis, který nám zanechal volejbalový šampion, změní váš den
- Světový den vzácných nemocí, specializovaná právní kancelář přichází
Germana Carillo
