Vakcíny . Je známo, že stejně jako všechny léky mohou způsobit i závažné nežádoucí účinky a že v některých konkrétních případech mohou být zcela kontraindikovány . Je však možné tyto události předvídat ? Je třeba před očkováním provést nějaká vyšetření , která by naznačovala náchylnost dítěte k těmto reakcím ? Pokusili jsme se na tuto otázku odpovědět také ve světle tiskové konference, která se konala v Římě 30. května, během níž Codacons představil údaje od Aifa (Italská agentura pro léčivé přípravky) o nežádoucích účincíchpotenciálně související s vakcínou „Infanrix Hexa“ (tzv. šestimocná vakcína), kterou vlastní společnost GlaxoSmithKline.
1857 hlášení, z toho 168 závažných v roce 2021, 992 z toho 144 závažných v roce 2021 a 702 z toho 142 závažných v roce 2021 , registrovaných v rámci Národní farmakovigilanční sítě (RNF) v letech 2021, 2021 a 2021, kterou AIFA Na jeho žádost poslal Turínskému prokurátorovi . Dokument také zmiňuje 5 úmrtí, k nimž došlo dočasně po podání šestimocného. Čísla, která hodně děsí, i když zbývá zjistit přímou souvislost mezi vakcínou a reakcemi. Codacons, který se nevyjadřuje proti očkovacím látkám, však předkládá určité žádosti, aby omezil nežádoucí účinky. Sdružení spotřebitelů zejména zdůrazňuje potřebu podávat monovakcíny (tj. Ne více injekcí) apředakcinální vyšetření .
Téma těchto zkoušek je nyní obzvláště pociťováno právě proto, že existuje 12 vakcín, které chce dekret schválený Radou ministrů učinit povinnými. Mnoho rodičů se bojí dát je všem svým dětem. Již v říjnu 2021 napsalo více než 100 lékařů prezidentovi Istituto Superiore di Sanità otevřený dopis, v němž navrhlo postup očkování ve 14 bodech a mimo jiné podpořilo potřebu očkování „ad personam“ , tedy zaměřeného na dítě. To vše evidentně dávno před neslavným dekretem . Dva ze signatářských lékařů byli následně diskvalifikováni z registru lékařů .
Existují však tyto testy před očkováním? A pokud ano, jaké? Abychom odpověděli na tuto otázku, provedli jsme rozhovor s Fabiem Franchim , lékařem se specializací na infekční nemoci a hygienu a preventivní medicínu, který je v současné době v důchodu, přítomný na tiskové konferenci Codacons a zastánce opatrnosti vůči vakcínám, z tohoto důvodu považován za „disidenta“ ". Poslechli jsme také názor na „oficiální“ medicínu a položili jsme stejné otázky Giuseppe Ippolitovi, vědeckému řediteli nemocnice Spallanzani .
Očkování v raném věku?
Jedním z bodů, na které doktor Franchi upozornil, je také věk dětí, kterým jsou vakcíny vystaveny, podle něj příliš brzy:
"Děti jsou dnes očkovány ve velmi raném věku , kdy se vyvíjí imunitní systém, stejně jako nervový systém - vysvětluje Franchi - Imunitní systém dítěte reaguje odlišně než u dospělého." K tomu musí být zvláštním způsobem stimulován. Např. pneumokok se podává dospělému v jedné dávce, zatímco dětem se injekcí podávají 3 nebo 4 dávky, aby se dosáhlo výsledku “.
"Raný věk, ve kterém se očkování provádí, má dokonce závažné nežádoucí účinky." Analýzy lze také provést - vysvětluje Franchi - ale neexistuje žádná záruka , protože mluvíme o velmi malých dětech a mluvíme o problému spojeném s toxicitou některých složek vakcín, jako jsou adjuvans a konjugáty, které mění imunitní odpověď. ".
Na adjuvans se lékař zaměřil zejména s argumentem, že mnoho z nich jsou soli hliníku , „známé neurotoxické látky, které se musí podávat ve velmi nízkých dávkách, ale které se místo toho injekčně podávají v dávkách vyšších, než je povoleno “. To vysvětluje, protože ve stejný den dostává dítě šestimocné i pneumokokové (maximální dávka 0,85 mg proti přibližně 0,95 mg jako výsledek součtu hliníku obsaženého v těchto vakcínách, jak uvádí Franchi) .
Lékař proto tvrdí, že je zbytečné je dělat v tak raném věku , vzhledem k absenci probíhajících epidemií .
"Například riziko tetanu není ve dvou měsících, ale ve věku 3 nebo 4 let, kdy se dítě pravděpodobně zraní, takže ho lze odložit." U hepatitidy B neexistuje prakticky žádné riziko, protože všichni Italové jsou očkováni od 2 měsíců do 37 let, protože došlo k povinnému očkování “.
„Povinné očkování dosáhlo mimo jiné dobrých výsledků, ale srovnatelných, ne-li nižších než výsledky ve Francii, která nemá povinné očkování, a se zaočkovaností nižší než 40%.“ Totéž platí pro obrnu a záškrt, které ve skutečnosti neregistrovaly epidemie po celá desetiletí. „Jsou to očkování, která lze přinejmenším odložit, “ říká Franchi.
Tyto prevaccinali vyšetření může snížit riziko nežádoucích účinků? Neexistují žádné testy před vakcinací, které by poskytovaly záruky. Ale anamnéza a srovnání s pediatrem je důležité . „Pokud existuje rodinná anamnéza autoimunitních onemocnění , je vakcína skutečně kontraindikována - pokračuje Franchi - protože vakcíny mohou způsobit autoimunitní jevy“.
„V dnešní době nemůže žádný lékař se zdravým rozumem a minimem vědeckých poznatků být proti očkování dětí a ve skutečnosti všichni známe užitečnost této zdravotní praxe,“ předpokládali signatáři dopisu z roku 2021, kteří však nesouhlasí s „Hromadné“ očkování považováno za nevhodné jak pro věk mladých pacientů, tak pro specifické vlastnosti každého z nich .
I „oficiální“ medicína souhlasí s neexistencí analýz se zárukami. "Téměř pro všechny děti neexistuje žádný rizikový faktor při očkování - vysvětluje doktor Giuseppe Ippolito po telefonu - základní pediatři existují záměrně." Děti se zvláštními podmínkami budou hodnoceny z hlediska přístupu k očkování “.
Význam anamnézy a srovnání s pediatrem
Takže všechno je v pořádku? Opravdu nejdřív není co dělat? "Toto není funkce vyhlášky - zdůrazňuje Ippolito - je tomu tak již nyní." Pediatr primární péče, který má děti se zvláštními stavy nebo patologiemi, projedná s vakcinačním centrem, zda, jak a kdy provést očkování a které jsou nejvhodnější “.
"Nesmíme přemýšlet o modelech založených na testech, " vysvětluje Ippolito znovu. Je to právě konfrontace s pediatrem, který zná klinickou historii malého pacienta, aby ve skutečnosti zaručila personalizaci očkování požadovanou jinými autoritativními hlasy medicíny.
Vědec také poukázal na to, že existuje jen velmi málo případů , které nesplňují standard očkování bez jakékoli předchozí kontroly . Jistě, málo (naštěstí), ale jak je také chránit? Pediatr zná dítě a jeho úkolem bude přizpůsobit klinickou praxi konkrétnímu případu , opakuje Ippolito několikrát.
Přesto všichni lékaři doporučují neočkovat v případě zjevných příznaků infekce (byť tak malicherných jako nachlazení). Co když infekce není evidentní? „Není správné nejprve provést analýzu, protože stav (nachlazení, horečka) je jedna věc, druhá je schopnost identifikovat mikroorganismus.“
„Imunitní systém je schopen zajistit účinnou a efektivní imunitní odpověď ve všech situacích, takže není třeba provádět speciální testy.“
Genetické testy?
Mnoho léků, včetně vakcín, však může vyvolat nežádoucí účinky . Z genetického testování by mohlo být užitečné? "Existují vakcíny připravené na membránách kuřecích vajec - vysvětluje Ippolito - a v tomto případě by alergici na vejce mohli mít reakce." Ale to je vidět na anamnéze “.
„ Není třeba provádět genetické testy - specifikuje Ippolito - ale především, když uvažujeme o vakcínách, musíme myslet na něco, co postihuje 500 000 lidí najednou , ne na jediný případ, na jejich velkou výhodu pro komunitu, ne na případy jednotlivci, kteří jsou dostatečně chráněni pečlivým hodnocením základních pediatrů “.
Ippolito uzavírají pediatři, kteří musí hrát, když má dítě zvláštní podmínky nebo specifické patologické stavy.
Bez ohledu na vhodnost dekretu, který ukládá rodičům povinnost provést 12 vakcín , je personalizace léků objektivně tématem, které se dlouhodobě zajímá o medicínu a farmakologii.
Postoje lékařů k tomu se však nezdají být tak protichůdné . Konfrontace s pediatrem (stejně jako s lékařem obecně) zůstává královnou klinickou praxí . Laboratorní testy pro každého nemusí existovat, stejně jako neexistují žádné léky pro každého. Specifičnost lidské bytosti může a musí být chráněna, a proto se vždy a v každém případě nedoporučuje kutilství .
„Pokud chceme sloužit Pravdě, máme jen jednu možnost: sjednotit se kolem vědeckého stolu a diskutovat o tématu s otevřeným srdcem a bez střetu zájmů, “ píší signatáři dopisu. A v to samozřejmě doufáme.
Roberta De Carolis
