Dejte si pozor na fluorochinolonová antibiotika. Použití by mělo být omezené, protože může způsobit závažné nežádoucí účinky
Varování před omezením receptů na fluorochinolonová antibiotika na minimum se dnes šíří po celé Evropě . Aktivní složky v nich obsažené jsou obviňovány z toho, že způsobují závažné vedlejší účinky . Proto se lékařům doporučuje předepisovat je pouze v případech krajní nutnosti.
Konkrétně mluvíme o lécích, které obsahují následující účinné sloučeniny:
- ciprofloxacin
- levofloxacin
- moxifloxacin
- pefloxacin
- prulifloxacin
- rufloxacin
- norfloxacin
- lomefloxacin
Poplach vyvolal mimo jiné Německý spolkový institut pro drogy a zdravotnické prostředky (BfArM), který ve svém prohlášení důrazně doporučuje všem lékařům, aby co nejvíce omezili předepisování těchto běžně používaných antibiotik.
Ve skutečnosti existuje podezření, že tato kategorie léků může mít důležité vedlejší účinky. Doposud byla varování směrována pouze na pacienty, nyní však varování platí pro zdravotnický personál, a proto je situace mnohem vážnější.
Podle odborníků by lékaři již neměli předepisovat takové léky na infekce, které mohou odeznít i bez léčby a samozřejmě na nebakteriální infekce. I při mírných až středně závažných infekcích by se fluorochinolony již neměly používat s jinými preferovanými kategoriemi antibiotik.
Jaké jsou však možné vedlejší účinky těchto léků? Antibiotika z rodiny fluorochinolonů mohou způsobit poškození nervů, problémy se zrakem a bolesti svalů. Zejména existuje riziko, že se objeví trvalé nežádoucí účinky, zejména na šlachy, svaly, klouby a nervový systém.
BfArM proto doporučuje pacientům, aby léčbu okamžitě ukončili a neprodleně se poraďte se svým lékařem, pokud se objeví příznaky jako:
- zánět nebo prasknutí šlach
- svalová bolest nebo slabost
- bolesti kloubů nebo otoky
- potíže s chůzí
- pocit mravenčení
- hořící
- únava
- Deprese
- problémy s pamětí
- nespavost
- problémy se zrakem nebo sluchem
- změny chuti nebo vůně
Ve skutečnosti již loni v listopadu Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) doporučila totéž tím, že vydala prohlášení, ve kterém hovořila o riziku možných vedlejších účinků, i těch závažných, po užívání těchto antibiotik.
Stanovisko Evropské agentury pro léčivé přípravky bylo poté zasláno Evropské komisi, která bude muset přijmout rozhodnutí o této kategorii antibiotik, které je právně závazné pro všechny členské státy.
Stanovisko AIFA
V uplynulých dnech vydala Italská agentura pro léčivé přípravky ( AIFA ) ve spolupráci se společnostmi, které vlastní fluorochinolonové léky , tiskovou zprávu týkající se těchto antibiotik, v níž informovala o invalidizujících, dlouhodobých a potenciálně trvalých nežádoucích účincích.
Četli jsme, že chinolonová a fluorochinolonová antibiotika by neměla být předepisována:
- k léčbě nezávažných nebo samovolně se omezujících infekcí (jako je faryngitida, tonzilitida a akutní bronchitida);
- k prevenci cestovatelských průjmů nebo opakovaných infekcí dolních močových cest
- pro nebakteriální infekce
- pro mírné až středně závažné infekce, pokud jiná antibiotika běžně doporučovaná pro tyto infekce nejsou považována za nevhodná
- pacientům, u kterých se v minulosti vyskytly závažné nežádoucí účinky na chinolonové nebo fluorochinolonové antibiotikum.
Tyto léky by měly být předepisovány se zvláštní opatrností starším lidem, pacientům s problémy s ledvinami nebo těm, kteří podstupují transplantaci pevných orgánů, a těm, kteří jsou léčeni kortikosteroidy.
Pokud jde o výrobky na bázi cinoxacinu, flumechinu, kyseliny nalidixové a kyseliny pipemidové, předpokládá se stažení z trhu.
Pokud užíváte antiobiotika a máte pochybnosti, kontaktujte svého lékaře.
Francesca Biagioli
